A queda de cabelo é um processo natural e fisiológico, onde fios velhos são perdidos e substituídos por novos. Já a alopecia é uma condição médica que se caracteriza pela perda anormal de cabelo, podendo levar à calvície.
A alopecia pode ser causada for fatores genéticos, hormonais, estresse, doenças (como autoimunes, infecções fúngicas e problemas da tireoide), efeito colateral de medicamentos e tratamentos radio e quimioterápico.
Existem diferentes tipos de alopecia:
- Alopecia androgenética: Mais comum, afeta homens e mulheres.
- Alopecia areata: Queda de cabelo em formato circular.
- Alopecia cicatricial: Causada por danos ao folículo piloso.
- Eflúvio telógeno: Queda de cabelo difusa após um evento estressante.
O sistema endocanabinoide (SEC), descoberto na década de 1990, desempenha um papel importante na manutenção da homeostase celular. Estudos sugerem que o SEC exerce um papel crucial no controle capilar, atuando através dos receptores CB1 e CB2 e também dos receptores TRPV e PPAR como moduladores do crescimento capilar, abrindo caminho para novas abordagens terapêuticas na alopecia.
Imagem dos receptores canabinoides na pele e cabelo. Adaptado de Ramer & Hinz (2022).
O CBD atua nesse sistema como modulador do receptor CB1. O bloqueio do CB1 resulta no alongamento da haste capilar, enquanto o TRPV1 regula o ciclo folicular (anagen, catagen e telógena). Além disso, o CBD aumenta a sinalização Wnt, promovendo a diferenciação de células progenitoras dérmicas em novos folículos pilosos e a manutenção da fase anágena do ciclo capilar.
Uma pesquisa de 2021 (1) investigou a aplicação tópica de um óleo de cannabis contendo cerca de 3-4 mg diários de CBD e quantidades mínimas de outros canabinoides por seis meses em 35 indivíduos com alopecia androgenética (AGA), o tipo mais comum de alopécia. Em média, observou-se um aumento estatisticamente significativo de 93,5% na densidade capilar após seis meses. Todos os participantes apresentaram algum crescimento de pelo, e não houve relatos de efeitos adversos. Homens apresentaram melhora ligeiramente superior à de mulheres, e a região do vértice respondeu melhor que as áreas temporais.
Outro estudo (2) investigou o uso de cannabis entre pacientes com alopecia areata (AA). Apesar de se saber menos sobre essa relação, suspeita-se que esses pacientes busquem terapias alternativas para lidar com o impacto emocional da doença. Através de uma pesquisa online, o estudo identificou que a maioria dos participantes com AA que utilizam cannabis (55,7%) o fazem para aliviar sintomas psicológicos associados à doença, como estresse, ansiedade e depressão. Curiosamente, 80,4% relataram não observar melhora na queda de cabelo propriamente dita, mas isso certamente é consequência do desenho amostral, que misturou o uso de diferentes canabinoides cujas ações sobre o SEC podem ser opostas.
A ativação do receptor CB1 pelos endocanabinoides AEA e pelo fitocanabinoide THC parece inibir o crescimento capilar através da redução do alongamento da haste capilar, inibição da proliferação de queratinócitos na matriz do pelo e indução da apoptose (morte celular programada) em folículos capilares cultivados. Por outro lado, o bloqueio do receptor CB1, promovido parcialmente pelo CBD, por exemplo, pode estimular o crescimento capilar. O CBD também influencia os receptores PPARγ, cuja ativação pode estimular o crescimento capilar ao influenciar genes relacionados à função saudável do folículo piloso. Um estudo pré-clínico (6) demonstrou que camundongos com deficiência de PPARγ apresentaram aumento da inflamação, alterações na queratinização da pele, alopecia e semelhanças com condições do couro cabeludo humano como caspa e alopecia cicatricial.
Ainda, um estudo recente (7) avaliou diferentes canabinoides antagonistas parciais ou completos do receptor CB1 e agonistas do receptor TRPV1 e TRPV4, e também com adição de alguns terpenos, encontrando resultados bastante promissores. Embora o mecanismo exato seja desconhecido, acredita-se que THCV e CBDV atuem como antagonistas completos do CB1, enquanto o CBD atue como antagonista parcial e possivelmente através da via de sinalização Wnt. Os três canabinoides funcionaram como agonistas do TRPV1. A adição de mentol, presente na hortelã-pimenta, provavelmente contribuiu para o rápido início da fase anágena. Esta formulação tópica de cannabis demonstrou ser superior à finasterida oral, minoxidil tópico a 5% e extrato tópico de CBD sozinho.
Trabalhando por mecanismos distintos da finasteride e do minoxidil, os extratos de cannabis pode ser usado em conjunto com esses fármacos, potencialmente apresentando efeitos sinérgicos. No entanto, a segurança e eficácia dessa combinação precisam ser avaliadas mais a fundo.
Referências
- Smith GL, Satino J. Hair Regrowth with Cannabidiol (CBD)-rich Hemp Extract – A Case Series. Cannabis. 2021 Apr 22;4(1):53-59. doi: 10.26828/cannabis/2021.01.003. PMID: 37287996; PMCID: PMC10212262.
- Gupta AK, Talukder M, Bamimore MA. Natural products for male androgenetic alopecia. Dermatol Ther. 2022 Apr;35(4):e15323. doi: 10.1111/dth.15323. Epub 2022 Jan 27. PMID: 35044013.
- Han JJ, Faletsky A, Mostaghimi A, Huang KP. Cannabis Use among Patients with Alopecia Areata: A Cross-Sectional Survey Study. Int J Trichology. 2022 Jan-Feb;14(1):21-24. doi: 10.4103/ijt.ijt_96_21. Epub 2022 Feb 1. PMID: 35300098; PMCID: PMC8923141.
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- Gupta AK, Talukder M. A cannabinoid Hairy-Tale: Hair loss or hair gain? J Cosmet Dermatol. 2022 Dec;21(12):6653-6660. doi: 10.1111/jocd.15427. Epub 2022 Oct 14. PMID: 36181341.
- Ramer R, Hinz B. Cannabinoid Compounds as a Pharmacotherapeutic Option for the Treatment of Non-Cancer Skin Diseases. Cells. 2022 Dec 16;11(24):4102. doi: 10.3390/cells11244102. PMID: 36552866; PMCID: PMC9777118.
- Wal P, Wal A. CBD: A Potential Lead against Hair Loss, Alopecia, and its Potential Mechanisms. Curr Drug Discov Technol. 2023 Jul 20. doi: 10.2174/1570163820666230720153607. Epub ahead of print. PMID: 37475557.
Escrito por: Leticia Dadalt, PhD: Bióloga, apaixonada pela ciência da vida, traz uma bagagem acadêmica robusta para a arena da educação canábica. Sua jornada é dedicada a compartilhar conhecimento, quebrar estigmas e abrir caminhos para que mais pessoas possam explorar os benefícios terapêuticos dessa planta incrível.
